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戶籍住址(必填):
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被申請人部分人口資料(如為全戶則部分人口不需填寫):
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申請項目(必填):
現戶
除戶
除戶年:
戶長:
申請份數:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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日曆
請輸入約定取件日期
如果您無法使用選擇日期的功能,請直接輸入日期,格式為:2011/01/01,(ESC鍵可關閉月曆式表單)
約定取件時(必填):
10
11
14
15
16
約定取件分(必填):
00
15
30
45
受理地(必填):
員林市戶所
大村辦公室
永靖辦公室
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請輸入申請人電子郵件
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請輸入申請人戶籍住址
具結書人(必填):
請輸入具結書人
確實因需用機關要求提供之戶籍謄本個人記事勿省略,以上具結如有虛假不實,願負一切法律責任。
受託人資料:
姓名:
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手機:
電子郵件:
戶籍住址:
申請事由:
備註說明:
為落實本所便民服務理念,提供線上申請戶籍謄本,可免等待之不便!請先閱讀以下說明。
一、請務必留下真實姓名、地址、身分證統一編號及聯絡電話,以便查證及有疑義時聯繫之用。
二、
未成年人不得為申請人,
未成年人申請戶籍謄本應由其法定代理人為之。
(本網路申辦不含英文戶籍謄本,如有需要,請臨櫃辦理
)
三、取件時請攜帶身分證件及相關證明文件正本,至服務臺領取(免抽號碼牌)。二、取件時請攜帶身分證件及相關證明文件正本,至服務臺領取(免抽號碼牌)。
四、應備證件及相關規定,請參考申請戶籍謄本規定。
五、本項作業係以電子郵件方式傳輸,如無電子信箱帳號者,將無法使用。
六、約定取件日期請選取上班時間上午10時或下午3時並於3日內取件,國定假日及例假日無法辦理。
七、歡迎使用自然人憑證至戶政網路申辦服務網站申辦電子謄本。
注意事項:
請確認資料正確性,否則本所將無法為您提供服務!
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